Cancer judicialization in Minas Gerais

a jurimetric study of lawsuits against the SUS and the influence of technical advisory opinions on judicial decisions (2014–2020)

Authors

DOI:

https://doi.org/10.21874/bcf0wx20

Keywords:

judicialization of health, jurimetrics, NAT, malignant neoplasm, right to health

Abstract

The judicialization of healthcare represents a growing phenomenon in Brazil, with implications for equity and for the Unified Health System (SUS) organization. This study aimed to analyze the judicialization of cancer-related claims against the SUS in Belo Horizonte, describing the socioeconomic profile of claimants, the legal‑procedural and health-related characteristics of the lawsuits, and examining the association between the consultation of technical advisory opinions and judicial decision outcomes. A jurimetric study was conducted on 336 lawsuits filed by 318 plaintiffs diagnosed with breast, prostate, lung, colon, and brain cancers. The results showed a predominance of individual claims, high rates of court fee waivers, and a high success rate for plaintiffs. High-cost oncology drugs were the main items requested, particularly temozolomide, abiraterone, and trastuzumab, all registered with the Brazilian Health Regulatory Agency (ANVISA) and evaluated by the National Commission for the Incorporation of Technologies (CONITEC). Consultation with the Technical Support Center (NAT) was associated with less favorable decisions for plaintiffs, suggesting that technical support improves the quality of judicial decisions. It was concluded that the judicialization of oncology exposes gaps in the implementation of public health policies and that collective strategies and the strengthening of SUS technical bodies are essential for more equitable responses to the judicialization of healthcare.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

  • Iara Veloso Oliveira Figueiredo, Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz Minas), Belo Horizonte/MG, Brasil

    PhD in Collective Health, Graduate Program in Collective Health, René Rachou Institute (IRR/FIOCRUZ Minas). Master's in Public Health, National School of Public Health (ENSP/FIOCRUZ). Specialist in Public Law, Pontifical Catholic University of Minas Gerais (PUC/MG). Specialist in Law and Health, National School of Public Health (ENSP/FIOCRUZ). Lawyer, graduated in Law from the Pontifical Catholic University of Minas Gerais (PUC/MG).

  • Mônica Silva Monteiro de Castro, Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz Minas), Belo Horizonte/MG, Brasil

    PhD in Public Health, Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz). Master's in Epidemiology, Specialist in Public Health, and Specialist in Internal Medicine, Federal University of Minas Gerais (UFMG). Executive MBA from IBMEC-MG. Degree in Medicine, Federal University of Minas Gerais (UFMG).

  • Gabriela Drummond Marques da Silva, Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz Minas), Belo Horizonte/MG, Brasil

    PhD in Collective Health, University of Brasília (UnB). Master's and Bachelor's in Statistics, Federal University of Minas Gerais (UFMG). 

  • Wanessa Debôrtoli de Miranda, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte/MG, Brasil

    Adjunct Professor in the Health Services Management program, Federal University of Minas Gerais (UFMG). PhD in Collective Health from the Graduate Program in Collective Health at the René Rachou Institute - FIOCRUZ Minas. Master's in Health and Nutrition, Federal University of Ouro Preto (UFOP). Nutritionist, Federal University of Viçosa. Postdoctoral studies in Collective Health from FIOCRUZ Minas.

  • Fausto Pereira dos Santos , Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz Minas), Belo Horizonte/MG, Brasil

    Public health physician, with a Medical Residency in Preventive and Social Medicine. PhD in Collective Health, with a concentration in Health Planning and Administration, State University of Campinas (UNICAMP).

  • Rômulo Paes-Sousa, Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz Minas), Belo Horizonte/MG, Brasil

    Epidemiologist and specialist in public policy evaluation. Physician, specialist in social medicine Pederal University of Mins Gerais (UFMG). PhD in Epidemiology, London School of Hygiene and Tropical Medicine (University of London). Civil servant, René Rachou Institute (FIOCRUZ Minas).

References

ANJOS, E. C. S.; RIBEIRO, D. C.; MORAIS, L. V. Judicialização da saúde: uma revisão sistemática de literatura das iniciativas de diálogo institucional intersetorial. Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário, v. 10, n. 1, p. 113-128, 2021. DOI: 10.17566/ciads.v10i1.640. Disponível em: https://www.cadernos.prodisa.fiocruz.br/index.php/cadernos/article/view/640. Acesso em: 14 jul. 2026.

BALESTRA NETO, O. A jurisprudência dos tribunais superiores e o direito à saúde: evolução rumo à racionalidade. Revista de Direito Sanitário, v. 16, n. 1, p. 87-111, 2015. DOI: 10.11606/issn.2316-9044.v16i1p87-111. Disponível em: https://revistas.usp.br/rdisan/article/view/100025. Acesso em: 14 jul. 2026.

BARRETO, A. A. M.; GUEDES, D. M.; ROCHA FILHO, J. A. A judicialização da saúde no Estado de Pernambuco: os antineoplásicos novamente no topo? Revista de Direito Sanitário, v. 20, n. 1, p. 202-222, 2019. DOI: 10.11606/issn.2316-9044.v20i1p202-222. Disponível em: https://revistas.usp.br/rdisan/article/view/164216. Acesso em: 14 jul. 2026.

BRAGA, B. S. F.; OLIVEIRA, Y.; FERREIRA, M. A. Gastos com a judicialização de medicamentos: uma revisão integrativa. Revista de Direito Sanitário, v. 21, n. 3, e0023, 2021. DOI: 10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2021.156686. Disponível em: https://revistas.usp.br/rdisan/article/view/156686. Acesso em: 14 jul. 2026.

BRASIL. Recurso Extraordinário n. 566.471 (Tema 6 da Repercussão Geral). Relator: Min. Marco Aurélio. Fixação da tese de repercussão geral em 26 set. 2024. Brasília: Supremo Tribunal Federal.

CAMPOS NETO, O. H.; ACURCIO, F. A.; MACHADO, M. A. A.; FERRÉ, F.; BARBOSA, F. L. V.; CHERCHIGLIA, M. L.; ANDRADE, E. I. G. Médicos, advogados e indústria farmacêutica na judicialização da saúde em Minas Gerais, Brasil. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 46, n. 5, out. 2012.

CARROLL, C. B.; GOMIDE, M. Análise de redes na regulação do tratamento do câncer do aparelho digestivo. Cadernos de Saúde Pública, v. 36, n. 1, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00041518

CONSELHO NACIONAL DE JUSTIÇA. Judicialização da saúde no Brasil: perfil das demandas, causas e propostas de solução. Elaboração: Instituto de Ensino e Pesquisa. Brasília: CNJ, 2019. 172 p. (Série Justiça e Pesquisa). Disponível em: https://bibliotecadigital.cnj.jus.br/jspui/handle/123456789/515. Acesso em: 30 ago. 2026.

COVA, S. C. Judicialização da saúde: uma revisão sistemática. Brazilian Journal of Health Review, v. 3, n. 3, p. 6244-6251, 2020. DOI: 10.34119/bjhrv3n3-177. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/11552. Acesso em: 14 jul. 2026.

DE CASTRO, M. S. M.; SILVA, G. D. M. da; FIGUEIREDO, I. V. O.; MIRANDA, W. D. de; MAGALHÃES JÚNIOR, H. M.; SANTOS, F. P. dos; PAES-SOUSA, R. P. Health litigation and cancer survival in patients treated in the public health system in a large Brazilian city, 2014–2019. BMC Public Health, v. 23, n. 1, p. 534, 2023. DOI: 10.1186/s12889-023-15415-2

DIDIER JÚNIOR, F.; OLIVEIRA, R. A. de. Benefício da justiça gratuita. 5. ed. Salvador: JusPodivm, 2016.

DRESCH, R. L.; BICALHO, F. M. C. (org.). Manual de direito à saúde: normatização e judicialização. 2. ed. Belo Horizonte: Del Rey, 2025.

DWORKIN, R. Levando os direitos a sério. São Paulo: Martins Fontes, 2002.

FELIZ, R. Metodologia de pesquisa em jurimetria: um começo. Lab ABJ, 4 ago. 2023. Disponível em: https://lab.abj.org.br/posts/metodologia-pesquisa-comeco/. Acesso em: 15 jul. 2025.

FERRAZ, O. L. M. Health as a human right: the politics and judicialisation of health in Brazil. New York: Cambridge University Press, 2020.

FIGUEIREDO, I. V. O.; COSTA, N. R. O direito à saúde no Brasil: entre a judicialização e a desjudicialização. Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário, v. 11, n. 4, p. 142-164, 2022. Disponível em: https://www.cadernos.prodisa.fiocruz.br/index.php/cadernos/article/view/785. Acesso em: 15 jul. 2025.

GADELHA, C. A. G.; TEMPORÃO, J. G. Desenvolvimento, inovação e saúde: a perspectiva teórica e política do Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 6, p. 1891-1902, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.06482018.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2022. Disponível em: https://www.inca.gov.br/publicacoes/livros/estimativa-2023-incidencia-de-cancer-no-brasil. Acesso em: 14 jul. 2026.

LOPES JÚNIOR, L. C. Os registros de câncer no contexto da vigilância em saúde pública: ensaio teórico. International Journal of Development Research, v. 11, n. 4, 2021. DOI: https://doi.org/10.37118/ijdr.21453.03.2021

MAPELLI JÚNIOR, R. Judicialização da saúde: regime jurídico do SUS e intervenção na administração pública. São Paulo: Atheneu, 2017.

PEREIRA, J. G.; PEPE, V. L. E. Acesso a medicamentos por via judicial no Paraná: aplicação de um modelo metodológico para análise e monitoramento das demandas judiciais. Revista de Direito Sanitário, v. 15, n. 2, p. 30-51, 2015. DOI: 10.11606/issn.2316-9044.v15i2p30-45. Disponível em: https://revistas.usp.br/rdisan/article/view/88355. Acesso em: 14 jul. 2026.

QUEVEDO, A. L. A. Judicialização do direito à saúde na área de neoplasias: entendimentos do Tribunal de Justiça do Estado do Rio Grande do Sul. Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário, v. 11, n. 4, 2022. DOI: 10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2023.178613. Disponível em: https://revistas.usp.br/rdisan/article/view/178613. Acesso em: 14 jul. 2026.

R CORE TEAM. R: a language and environment for statistical computing (Version 4.1) [software]. Vienna: R Foundation for Statistical Computing, 2021. Disponível em: https://cran.r-project.org. Acesso em: 27 nov. 2022.

RODRIGUES, F. H. B. Fatores que levam à judicialização do fornecimento de medicamentos já abrangidos pela assistência farmacêutica da Secretaria de Estado de Saúde/MG. 2015. Monografia (Especialização) – Fundação João Pinheiro, Belo Horizonte, 2015.

SANTO, A. L. do E.; VOKS, D. Governança da saúde pública: conflitos e desafios para uma gestão compartilhada na fronteira Brasil-Bolívia. Saúde e Sociedade, v. 32, n. 1, e210704pt, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902023210704pt.

SCHULZE, C. J. Números da judicialização da saúde. Brasília: CNJ, 2019.

TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE MINAS GERAIS. Nota Técnica n. 17/2025: orientações técnicas do Centro de Inteligência da Justiça de Minas Gerais referentes à judicialização da saúde após julgamento do Supremo Tribunal Federal dos Temas de Repercussão Geral 6 e 1234. Belo Horizonte: TJMG, 2025.

VIEIRA, F. S. Direito à saúde no Brasil: seus contornos, judicialização e a necessidade da macrojustiça. Brasília: Ipea, 2020. 76 p. (Texto para Discussão, n. 2547). Disponível em: https://repositorio.ipea.gov.br/server/api/core/bitstreams/26830f25-1171-40c3-8e6f-991e4f8a8b2b/content. Acesso em: 14 jul. 2026.

VIEIRA, F. S.; CHAVES, E. da S.; COSTA, K. S.; BERNARDE, H. D.; BERNARDES, L. C. G.; CAVALCANTI, F. M. S.; PEREIRA, B. L. S. Pesquisa assistência farmacêutica no SUS: gasto em medicamentos judicializados de estados e municípios participantes (2019-2023). Brasília: Ipea, 2025. 49 p. (Texto para Discussão, n. 3119). DOI: https://dx.doi.org/10.38116/td3119-port.

VOORDECKERS, L. B.; BALESTRINI, L. G.; COSTA, P. N.; BOZ, N. W. Imunoterapia oncológica com células CAR-T como nova perspectiva para o tratamento de neoplasias. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 7, n. 1, p. 2666-2678, jan./fev. 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n1-215.

Published

2026-09-17

How to Cite

Cancer judicialization in Minas Gerais: a jurimetric study of lawsuits against the SUS and the influence of technical advisory opinions on judicial decisions (2014–2020). (2026). Revista Do Serviço Público, 77(2), 473-493. https://doi.org/10.21874/bcf0wx20

Most read articles by the same author(s)